感度と特異度

感度とは

感度：疾患陽性群における検査陽性の確率を示したもの

感度＝真陽性(true positive:TP)/TP+偽陰性(false negative)

すなわち、感度は疾患陰性群の存在を無視している。

感度100%で、その検査が陽性だったとしても疾患があるとは限らない。偽陽性の可能性がある。しかしながら、検査陰性であるならば、必ずその疾患はないと言える。なぜならば、疾患陽性群ならその検査結果は必ず陽性と出るはずであるし、疾患陰性群の結果については、そもそも疾患ないのだから論外であろう。

感度が高い検査は、除外に使うことができる。

 

特異度とは

特異度：疾患陰性群における検査陰性の確率を示したもの

特異度＝真陰性（true negative:TN）/偽陽性（false positive）+TN

すなわち、特異度は疾患陽性群の存在を無視している。

特異度100%で、その検査が陰性であったとしても疾患がないとは限らない。偽陰性の可能性がある。しかしながら、検査陽性であるならば、必ずその疾患であると言える。なぜならば、疾患陰性群ならその検査結果は必ず陰性とであるはずであるし、疾患陽性群の結果については、そもそも疾患あるのだから論外であろう。

特異度が高い検査は、診断に使うことができる。

 

まとめ

感度100%の検査で陰性ならその疾患は除外できる。疾患陽性群なら検査結果は必ず陽性と出るはずなので。

覚え方は、感度（sensivility）で除外（role out）→SNout（スナウト）

特異度100%の検査で陽性ならその疾患は確定診断できる。疾患陰性群なら検査結果は必ず陰性と出るはずなので。

覚え方は、特異度（specifity）で確定診断（rule in）→SPin（スピン）

 

 

出典：石井 義洋, 卒後15年目の総合内科医の診断術 ver.2 p.832-33