循環器① 解説

正しいものを選べ

正解は①「ARでは狭心症の症状がありうる」

ARでは狭心症の症状がありうる

正解。

ARでは拡張期血圧が低下する（逆流により）。

すると冠動脈に流れるはずの血流が心臓内に戻ってしまい、冠血流量が低下する。

したがって狭心症の症状が生じる。

刺激伝導系で伝導速度が最も遅いのは洞結節である

誤り。

最も遅いのは房室結節。

房室結節の伝導速度が遅いおかげで、心房と心室の拍動のタイミングをずらすことができる。

【類題】

答えはd

Ⅱ音は低調な音である

誤り。

Ⅱ音は高調な音。

Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ音は低調な音。

【類題】

答えはa

b.臥位で増強する（VR上昇で血流が増えるから）

c.拡張期

d.心尖部領域で聴取される

e.病的でない

AFではⅣ音が聴取される

誤り。

Ⅳ音は心房のatrial kickと考えることができる。

AFでは心房は収縮できず、聴取されない。

【類題】

答えはb.c.d

a.Ⅱ音が心基部で最強

e.心膜ノック音は収縮性心膜炎によくあり、拡張早期に聴取される。