循環器① 解説
正しいものを選べ
正解は①「ARでは狭心症の症状がありうる」
ARでは狭心症の症状がありうる
正解。
ARでは拡張期血圧が低下する(逆流により)。
すると冠動脈に流れるはずの血流が心臓内に戻ってしまい、冠血流量が低下する。
したがって狭心症の症状が生じる。
刺激伝導系で伝導速度が最も遅いのは洞結節である
誤り。
最も遅いのは房室結節。
房室結節の伝導速度が遅いおかげで、心房と心室の拍動のタイミングをずらすことができる。
【類題】
答えはd
Ⅱ音は低調な音である
誤り。
Ⅱ音は高調な音。
Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ音は低調な音。
【類題】
答えはa
b.臥位で増強する(VR上昇で血流が増えるから)
c.拡張期
d.心尖部領域で聴取される
e.病的でない
AFではⅣ音が聴取される
誤り。
Ⅳ音は心房のatrial kickと考えることができる。
AFでは心房は収縮できず、聴取されない。
【類題】
答えはb.c.d
a.Ⅱ音が心基部で最強
e.心膜ノック音は収縮性心膜炎によくあり、拡張早期に聴取される。